2021-01-31 在线咨询
大约3成的成年女性有子宫肌瘤，这是女性最常见的生殖系统肿瘤。现代人越来越注重健康，往往还没出现症状，讨厌的肌瘤就被超声医生捕捉到了。除了做手术，子宫肌瘤还可以这样治疗!没有症状的子宫肌瘤不需要治疗，所以女性朋友们体检发现子宫肌瘤不必大惊失色。那么需要治疗的子宫肌瘤怎么治，只能手术治疗吗?能不能药物治疗呢?
药物治疗也是可以有的。今天这篇文章，就给大家扒一扒子宫肌瘤的药物治疗。
雄激素
因为子宫肌瘤的发病和一种激素密切相关，这就是让人充满女人味的——雌激素。为什么在来月经前的小姑娘和已经绝经的老太太的老太太很少得子宫肌瘤，正是因为她们没啥女人味(体内没有足够的雌激素)。
雄激素治疗
雄激素就厉害了，可以对抗女性体内的雌激素，让有女人味的女人变得有点男人味。与此同时，子宫肌瘤也长不起来了。
具体用法是：丙酸睾酮25mg，肌肉注射，5天1次，月经期则1天1次;或者用甲睾酮10mg，舌下含服，1天1次。
雄激素的副作用很明显，就是让女人往男人的方向转变，万一和老公变成亲兄弟就不好了，所以雄激素不可久用，一般使用不超过半年。
促性腺激素释放激素类似物
促性腺激素释放激素(GnRH)是女性体内性激素的王炸，啥意思呢?就是比如雌激素、孕激素等，全靠它的正常释放才能释放。具体的作用路径是：促性腺激素释放激素→促性腺激素(黄体生成素、卵泡刺激素)→雌激素、孕激素。
而促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)极其类似促性腺激素释放激素(GnRH)，可以和GnRH叫板——竞争受体，但是却没有GnRH的王炸功能，简单来说，GnRHa就是占了茅坑不拉屎，占了受体不发挥作用，导致下游激素(包括雌激素)无法正常产生。
雌激素产生不来，肌瘤又长不成了，这就是GnRHa发挥作用的原因。
具体的用法是：亮丙瑞林3.75mg或者戈舍瑞林3.6mg ，皮下注射，4周1次，一般是月经5天内注射为妙。
GnRHa导致大量下游激素无法产生，长期用也是不行的，雌激素水平极度低下，容易导致骨质疏松，肌瘤没了，老是骨折也不是个办法是不。所以一般应用也是限定在6个月之内。
米非司酮
米非司酮是子宫肌瘤药物治疗里最古老的药物了，便宜又好用。米非司酮因为其强大的抗孕激素作用，在打胎界赫赫有名，小超人不得不怀疑，后宫中的打胎达人用的应该就是米非司酮这种神药。
具体用法是：月经第二天开始用药，10-25mg，口服，一天1次。
值得注意的是，米非司酮虽然不拮抗雌激素也不导致雌激素减少，依然不能久用，因为它还有另一副面孔——拮抗糖皮质激素。糖皮质激素具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。
强悍的糖皮质激素长时间被抑制，机体也是受不了的。所以米非司酮最长使用时间也不能超过半年。子宫肌瘤虽然属于肿瘤，但是绝大部分都是良性的，短时间内没法夺人性命。
子宫肌瘤综合治疗
但是，子宫肌瘤还是很讨厌的。因为它可能会引起月经量过多从而贫血、影响受精卵着床从而不孕不育、压迫直肠膀胱从而排尿困难。如果已经引起以上不适，手术最快速的治疗方法。
但是有的女性身体不耐受手术或者症状轻微，可以考虑药物治疗。
也有的女性子宫肌瘤长在特殊位置，比如在宫腔内、宫颈部位，手术难度极高，也可以术前先使用药物治疗，让肌瘤稍微缩小，降低手术难度后再进行手术，减少损伤。
具体的治疗需要听从医生的建议，切不可强求药物治疗，治疗方法应该以病人获益最大为准则，但是病人获益最大并不等同于完全听从病人的，还是让专业的医生来帮忙吧!
