2023-04-04 在线咨询
处于育龄期的女性，即有避孕需求，又要保护生育力，还要兼顾妇科疾病。多数育龄期的女性合并一种或多种妇科疾病，如子宫内膜增生、子宫出血、子宫内膜息肉等，那日常生活中该如何避孕才能维护最基本的生育能力。患有妇科疾病者该如何选择避孕方法?
1、子宫内膜息肉
该病是妇科良性疾病，即子宫局部内膜过度生长，发生癌变的风险很小。滥用药物、超重或肥胖、高血压、年龄等均会促进该病发生发展。治疗以切除息肉为主，但术后复发率较高;术后暂时没有生育需求者，不妨用复方口服避孕药避孕，能抑制子宫内膜过度增生，降低复发风险。
2、子宫内膜增生
由于子宫内膜持续受到雌激素刺激，无足够的孕激素对抗，从而诱发子宫内膜增生，主要特征是异常子宫出血。子宫内膜增生分为两种，一种是不典型增生，不少该患者合并子宫内膜癌，有生育需求者先明确风险，采取口服孕激素治疗，需严格评估和定期随访;一种是不伴不典型增生，发生癌变的风险极低，需用左炔诺酮宫内缓释系统避孕，有望实现增生的子宫内膜逆转。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症会造成痛经逐渐加重，严重时可造成女性不孕。此类患者应首选复方口服避孕药避孕，能抑制子宫内膜生长，促使异位内膜萎缩，降低前列腺素水平，从而减轻痛经。
4、原发性痛经
由于子宫痉挛性收缩而造成子宫缺血，以痛经的方式展现出来，其原因是前列腺素分泌增多或异常。来月经当天或前一天会出现小腹部坠痛、腰酸痛、腹泻或便秘、恶心呕吐等。这种情况下可用复方口服避孕药，不仅发挥避孕效果，而且减少前列腺素分泌，缓解以上不适。
5、异常子宫出血
由于排卵障碍而造成异常子宫出血，主要原因是下丘脑-垂体-卵巢分泌轴异常。处于育龄期的此类女性也可以用复方口服避孕药，除了避孕外也能止血，促使月经周期规律，抑制子宫内膜过度增生。
温馨提示：育龄期的女性应格外保护好生育力，减少做人流次数，根据自身情况来选择避孕方案。提醒，用复方口服避孕药前必须咨询医生，排除绝对和相对禁忌症，用药期间定期随访。
